髙血压心脏病主要是阻力负荷（后负荷）过重，左心室不堪重负，其结果会造成左心功能衰竭，如:左心肥大，肺循环郁血，呼吸困难，胸闷咳嗽或咯粉红色血痰。防治问题:
饮食管控以低盐丶低脂丶低糖为主，尤其是钠盐应严格控制，防止水钠潴留。药物治疗以降低后负荷，增加心肌正性肌力（强心剂）和血管扩张剂的应用为主要原则
:
1.
利尿（双氢克尿塞），大量利尿要防止掉钾（补充氯气钾或补达秀片）;
2.
降血压
:
首选硝苯地平控释片每日1次，降压不明显时可联合依那普利片每日2次;
3.强心剂的应用:
心衰时可投予地戈辛，洋地黄化后每日半片即可，注意心电图监测，以防洋地黄中毒。
高血压对心脏的损害主要为心肌肥厚和冠状动脉改变，高血压的预后与所并发的心脏病变严重程度密切相关，高血压心脏病的主要治疗目标是逆转心肌肥大及冠状动脉的病变。资料显示75％的心力衰竭是由高血压心脏病所致。因此，对这类高血压患者应区别治疗：
(1)对于未发生高血压心脏病的患者可行常规抗高血压治疗。
(2)对合并无症状性高血压左心室肥厚的高血压患者，当其血流动力学代谢尚好时主要是预防心力衰竭的发生。
(3)血管造影冠状动脉异常的高血压患者，在进行抗高血压治疗的同时可行冠脉搭桥术等重建血管的治疗，并增加抗冠心病治疗。
(4)血管造影未见冠状动脉异常的高血压患者，如其有静息心电图异常或运动心电图耐量异常，或合并心绞痛，应行逆转高血压心肌肥大的治疗，同时可增加抗心绞痛的治疗。
(5)当出现左心室偏心性肥厚、左心室功能受损时，应当注意心力衰竭的发生，此时应进行抗心力衰竭的治疗。
高血压心脏病的发生主要是由于血压的长期升高，因此在药物治疗的同时要注意休息，避免劳累，参加适当的工作和体育锻炼，避免其他能引起心脏负荷加重的原因。继发性高血压患者在进行有效的抗高血压治疗的同时要注意对原发疾病的治疗。
总的来说，高血压心脏病的治疗原则是：在未发生心脏病时应进行有效的降压治疗，当发生心力衰竭后，应积极治疗心力衰竭和控制血压，防止其他并发症的发生。
高血压心脏病治愈的标准是：血压控制在正常范围内，同时心脏功能恢复至正常范围。
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